Door de vergrijzing zullen kwetsbare ouderen met een complex ziektebeeld de meest voorkomende patiënt in ziekenhuizen worden.
"Je kunt stellen dat mede dankzij het veiligheidsmanagementsysteem het 'laaghangende fruit' is geplukt, waardoor eerder een flinke reductie in vermijdbare sterfgevallen is gelukt" aldus Wagner. "Maar met deze demografische ontwikkeling moeten we extra stappen nemen om de veiligheid van patiënten zo goed mogelijk te bevorderen."
Een van de aanbevelingen die het NIVEL doet is om de 'signaleringsfunctie' van verpleegkundigen te versterken. Zij zijn tenslotte de ogen en oren van de artsen. Door extra training moeten zij eerder symptomen van infectie, sepsis, bloedingscomplicaties en longontstekingen na verslikking kunnen herkennen.
Extra opleiding
Esther Cornegé is als klinisch geriater van het Jeroen Bosch Ziekenhuis in Den Bosch gespecialiseerd in de behandeling van ouderen en voorzitter van beroepsvereniging de NVKG. Zij is het ermee eens dat extra training om ziektebeelden van ouderen beter te kunnen doorgronden noodzakelijk is.
"Ouderen hebben vaak andere symptomen dan we gewend zijn. Zij hebben vaker een lagere lichaamstemperatuur en zullen bij een infectie, zoals een longontsteking, niet altijd koorts hebben zoals we gewend zijn, maar een ondertemperatuur of verwardheid. Als je dat niet weet kun je te lang de signalen missen dat een infectie gaande is."
Volgens Cornegé zouden niet alleen verpleegkundigen maar ook artsen extra opleiding moeten krijgen. "Sinds kort zit standaard in de opleiding tot basisarts het onderdeel geriatrie. Maar bij de vervolgopleidingen tot bijvoorbeeld chirurg of longarts is dat nog niet het geval. Dat hebben ze nu wel opgenomen in hun opleidingsplan. Dat is belangrijk, want juist zij hebben veel met ouderen te maken."
Teamoverleg
Een andere belangrijke aanbeveling van NIVEL is dat ziekenhuizen het mogelijk maken dat er meer tijd en ruimte komt voor teamoverleg van zorgverleners. Omdat ouderen meerdere aandoeningen hebben, zullen meerdere medisch specialisten betrokken zijn. Omdat de behandeling van aandoening A aandoening B juist kan verergeren en andersom, zou een strakke afstemming tussen specialisten onnodige complicaties kunnen voorkomen.
Daarnaast wijst Cornegé erop dat het verbeteren van de patiëntveiligheid ook voor een belangrijk deel afhangt van de personele bezetting. Er is al jaren een groot tekort aan verpleegkundigen. "Heel fijn als verpleegkundigen straks nog beter kunnen signaleren. Alleen, als ze te veel patiënten tegelijkertijd moeten monitoren blijft de kans bestaan dat signalen worden gemist."
'Kwetsbare ouderen lopen groter risico in ziekenhuis te overlijden' - NOS
Read More
No comments:
Post a Comment